В какой день цикла лучше делать гистероскопию и как проводится процедура

Нередко в процессе диагностики различных гинекологических заболеваний врачи назначают гистероскопию. Это малоинвазивный метод, позволяющий получить достоверную информацию о состоянии репродуктивной системы. На какой день цикла делается гистероскопия, решает гинеколог, учитывая, с какой именно целью проводятся эти манипуляции.

рассказывает про гимтероскопию

Показания для гистероскопии

Процедуру гистероскопии выполняют как в плановом, так и срочном порядке. К ней прибегают при обследовании и лечении женщин всех возрастных категорий. Среди показаний к проведению выделяют:

  • аномалии развития детородного органа;
  • частички плодного яйца остались в матке после аборта;
  • инородное тело в органах репродуктивной системы;
  • образование спаек, свищей;
  • патологические изменения эндометрия;
  • злокачественные образования;
  • заболевание аденомиоз.

В диагностических целях к проведению этой процедуры прибегают в таких ситуациях:

  • выявление места локализации спирали;
  • определение причин бесплодия или неудачного ЭКО;
  • обследование детородного органа в послеоперационный период;
  • сбой цикла менструаций;
  • обильные месячные;
  • осложнения в период беременности;
  • подготовка детородного органа к зачатию после проведения полостных операций;
  • извлечение старой спирали, находящейся в теле более чем пять лет.

у гинеколога

Проведение гистероскопии

В отличие от диагностической лапароскопии, в ходе проведения которой удается изучить внешнее состояние органов репродуктивной системы, гистероскопия позволяет внимательно рассмотреть внутреннюю оболочку матки и если нужно, то сразу удалить патологические очаги, не прибегая к полостному хирургическому вмешательству.

Проводится процедура следующим образом:

  1. Прежде всего вводится анестезия.
  2. После потери чувствительности тканей производят расширение цервикального канала.
  3. В полость детородного органа помещают гистероскоп и наполняют матку жидкостью или газом с целью увеличения органа в размерах для полноценного исследования.
  4. Камера, которой оснащен прибор, передает многократно увеличенное изображение на монитор. Таким образом обследуется орган.
  5. При необходимости проводится выскабливание тканей. Полученный материал отправляют на гистологический анализ.
  6. После этого все инструменты извлекаются.

Продолжительность процедуры около 20 минут. Проводят ее в определенный день менструального цикла. Дату выбирает врач с учетом цели исследования.

На какой день цикла проводится

Проводят процедуру после того, как уже закончилась менструация. Гистероскопию во время месячных не выполняют. Как правило, обследование пациентки назначают на 5–10-й день цикла.

Физиология женщины устроена так, что с наступлением первой фазы толщина эндометрия минимальная. Полость матки в этот период хорошо визуализируется, на ней отчетливо видны все дефекты, кровопотеря сводится к минимуму, а полипы и другие новообразования легко поддаются удалению.

С целью детального исследования функциональных особенностей эндометрия гистероскопию назначают также на 15–18-е сутки цикла. При необходимости экстренной диагностики день выполнения процедуры не является принципиальным, но в любом случае это должен быть период без менструаций. Во время критических дней исследование оказывается неинформативным.

С момента наступления менопаузы процедуру можно проводить абсолютно в любой день. Главное условие, чтобы в этот период не наблюдалось маточных кровотечений.

Менструация после процедуры

При выполнении процедуры для выявления патологий шейки матки и детородного органа прихода менструаций после гистероскопии можно ожидать в обычный срок. Иногда отмечается задержка регул в пределах от трех суток до двух недель. Незначительное запаздывание месячных – норма.

задержка менструации

Если в процессе выполнения гистероскопии производилось выскабливание эндометрита, то дату проведения операции нужно считать первым днем цикла. Критические дни должны наступить спустя 28–30 суток после этого.

Нарушение цикла, изменение объема, оттенка и запаха выделений указывают на проблемы в организме. При появлении подобных симптомов нужно без промедления отправиться в медицинское учреждение.

Лечение после гистероскопии

Продолжительность терапии варьируется в пределах от пяти до семи дней. Используются при этом препараты в форме таблеток.

В случае проведения манипуляций при воспалительных процессах в матке назначается прием противовоспалительных и антибиотических средств. Еще до выполнения процедуры при этом внутривенно вводят 1000 мг Цефоперазона или Цефтазидима. Спустя 12 часов и через сутки препарат вводят вновь, не изменяя дозировку. Если такая терапия по каким-то причинам невозможна, то назначается прием антибиотиков широкого спектра действия.

В этот же период нужно использовать противовоспалительные нестероидной группы (Диклофенак, Пироксикам или Ибупрофен).

В случае иссечения синехий в полости детородного органа на два месяца в матку устанавливают спираль. Риск рецидива благодаря этому существенно снижается. Альтернативным вариантом считается введение силиконового баллона или специального катетера сроком всего на одну неделю. В этот период женщине нужно принимать антибиотические средства.

После того как катетер или баллон были извлечены, и на протяжении всего периода использования внутриматочной спирали прибегают к гормональной терапии. Длится она не менее двух месяцев. После удаления перегородки из детородного органа назначают прием антибактериальных средств (Цефуроксим или Цефтазидим), а также медикаментов на основе эстрогенов.

Осложнения после вмешательства

Гистероскопия является современным, малоинвазивным методом диагностики и терапии различных гинекологических заболеваний, но после ее проведения возможно развитие осложнений, появляющихся в ходе операции и после нее. Все они подразделяются на несколько групп:

  • операционные;
  • послеоперационные;
  • спровоцированные введением анестезии;
  • вызванные расширением стенок детородного органа.

Операционными осложнениями считаются те, которые возникают непосредственно в ходе проведения вмешательства в органы репродуктивной системы. Основными из них являются образование полых отверстий в матке и кровотечение. Наблюдаются они при повреждении стенок органа и обусловлены их слабостью. В ходе выполнения этих манипуляций возможно повреждение близлежащих органов. Причина кровотечения может крыться в перфорации матки, существенных травмах ее мышечного слоя и кровеносных сосудов.

маточное кровотечение

В послеоперационный период возникновение осложнений возможно сразу после операции и спустя несколько суток. Среди основных из них выделяются следующие:

  • проникновение инфекции. При развитии подобных осложнений прибегают к назначению антибиотических средств, обладающих широким спектром действия. Перед их использованием проводится антибиотикограмма, позволяющая определить чувствительность болезнетворных микроорганизмов к определенным группам медикаментов;
  • кровяные и прочие выделения после гистероскопии, стремительно увеличивающиеся в объеме. Их удается устранить путем использования кровоостанавливающих средств. Причина появления – трещины в матке, которые со временем затягиваются, целостность слизистых восстанавливается;
  • образование синехий в полости матки. Их появление нередко отмечается при выскабливании больших участков слизистых и осложнении лазерного иссечения эндометрия. Опасность образования спаек заключается в риске развития бесплодия;
  • скопление крови в детородном органе.

Среди осложнений, связанных с наркозом, выделяют аллергические реакции на медикаментозные средства. Чтобы избежать таких нежелательных последствий, до проведения операции женщина должна пройти комплексное обследование.

Гистероскопия – это малоинвазивный метод диагностики и лечения различных недугов женской репродуктивной системы. Во время ее проведения удается выявить серьезные заболевания и сразу же устранить патологические очаги. Выполняется процедура в определенные дни цикла. Дата назначается врачом в индивидуальном порядке с учетом особенностей клинической картины и цели проведения исследования.

Также проводится гистероскопия перед ЭКО, поэтому рекомендуем ознакомиться с дополнительной информацией о сроках ее проведения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector