Что такое эндометрит, как проявляется болезнь и как ее лечить

Гинекологические болезни разной этиологии нередко диагностируют как у молодых девушек, так и у женщин после 40 лет. Не всегда по диагнозу можно понять, насколько серьезным является недуг и как к нему относиться. Если выявили эндометрит, симптомы и лечение нужно знать. Иногда патология протекает в вялотекущей форме, из-за чего определить нарушение может быть непросто.

у врача

Характеристика

Эндометрит матки – это воспаление ее слизистой. Чаще всего оно возникает из-за проникновения вредоносных микроорганизмов. Хотя репродуктивный орган изолирован от внешней среды, при определенных обстоятельствах заражение инфекцией возможно.

В течение месячного цикла строение эндометрия – внутреннего слоя матки – изменяется. Он нарастает, а если не происходит имплантации оплодотворенной яйцеклетки, отторгается. Воспаление эндометрия матки затрагивает не только функциональный слой, который покинет организм женщины с очередными месячными. Заболевание сохраняется на протяжении следующих циклов, что требует терапии.

Только врач может проводить лечение, эндометрит протекает в острой или хронической форме. Чем дольше заболевание присутствует, тем большие изменения претерпевают ткани внутренних органов.

Нередко развивается эндометрит после кесарева сечения. Зачастую это связано с возможностью для инфекций свободно проникнуть внутрь стерильной среды матки. Риск заболеть повышается во время менструации, когда шейка немного приоткрывается.

Как и большинство патологий, эндометрит легче предотвратить. Грамотная профилактика позволит женщине избежать тяжелых последствий, длительного лечения этого гинекологического заболевания.

Причины эндометрита

Воспаление внутри матки может возникать под воздействием инфекционных и неинфекционных факторов. Начало острого процесса могут вызвать следующие явления:

  • родовые травмы половых органов;
  • разрывы матки;
  • выкидыш на любом сроке;
  • медицинский или медикаментозный аборт;
  • мини-аборт;
  • использование ВМС;
  • кесарево сечение;
  • выскабливание;
  • гистероскопия.

Любые терапевтические или диагностические вмешательства на полости матки могут спровоцировать отрицательную реакцию. Скопление фрагментов крови, остатки плодного яйца после выкидыша или другие негативные факторы увеличивают риск того, что разовьется гнойный эндометрит. Неправильная гигиена половых органов также способна вызвать патологию.

интимная гигиена

Чтобы возникла такая форма болезни, помимо физического воздействия на внутренние органы, должно быть присутствие инфекции. Проявления эндометрита при таких факторах развития могут быть более выраженными.

Лечение заболевания у женщин после 40 лет или моложе может потребоваться, если слизистая матки заселена вирусами, бактериями или грибками. После обследования чаще всего обнаруживаются следующие микроорганизмы:

  • гонококки;
  • хламидии;
  • токсоплазма;
  • цитомегаловирус;
  • кандиды;
  • герпес.

Важно выявить болезнь. Хроническая форма эндометрита увеличивает риск развития миомы матки. Чем раньше начата терапия, тем лучше.

Механизм развития и симптомы

Воспаление эндометрия обнаруживают у многих женщин. Если возбудители легко попадают в матку, другие половые органы также становятся незащищенными перед инфекцией, что приводит к сопутствующим патологиям.

Созревание эндометрия внутри матки происходит каждый месяц. Гнойный эндометрит у женщин является следствием прогрессирования бактериальной инфекции на протяжении длительного времени наряду со сниженным иммунитетом. Пока болезнь находится на начальной стадии, часто протекает бессимптомно, поэтому женщина не обращается за медицинской помощью. Важно знать самые ранние признаки, чтобы вовремя начать лечение.

Хронический эндометрит

Эта форма заболевания часто становится следствием длительного присутствия инфекций, передающихся половым путем. Низкий иммунитет, нарушенная микрофлора половых путей усугубляют течение болезни.

Если симптоматика возникла после родов или выкидыша, значит, патология присутствовала ранее, но только в острой форме, при этом не проводилось должного лечения. Хотя болезнь нередко протекает незаметно, возможны следующие клинические признаки:

  • общее ухудшение самочувствия, снижение трудоспособности;
  • дискомфорт и периодические боли внизу живота;
  • нарушения регулярности ежемесячного цикла;
  • кровотечения, не связанные с месячными.

хронический эндометрит

Данная форма патологии влияет на репродуктивную способность женщины. Хотя зачатие возможно каждый месяц, происходит постоянное прерывание беременности при хроническом эндометрите. Это связано с тем, что на воспаленной слизистой матки оплодотворенная яйцеклетка просто не может закрепиться. Высок риск внематочной беременности.

Характерные выделения при эндометрите могут появляться за несколько дней до начала менструации, несколько суток после нее. Критические дни отличаются обильностью, болезненностью.

При возникновении эндометрита лечение не всегда проводится сразу, так как многие проявления заболевания женщина может списывать на усталость после трудового дня или очередной гормональный сбой. На самом деле попадание микроорганизмов внутрь репродуктивных органов лишь короткое время не доставляет неудобств, а затем приводит к возникновению таких симптомов, как:

  • выделения с неприятным запахом;
  • бесплодие;
  • болезненные, обильные месячные;
  • разная продолжительность менструального цикла;
  • неудавшиеся попытки ЭКО.

При запущенных формах эндометрит вызывает утолщение стенок матки, образование фиброзных спаек, серозного налета. После выполнения процедуры выскабливания патологические симптомы, такие как высокая температура, характерные выделения, могут появиться через 3–4 дня.

Острый

Острая форма эндометрита возникает из-за сторонних вмешательств в половую систему, проникновения инфекции. Важно быстро начать лечение, эндометрит может стать хроническим.

Инфекция проникает внутрь полости матки у женщин, что вызывает изменение структур тканей, нарушение их функции. Возникают следующие симптомы:

  • слабость, повышение показателей температуры тела;
  • ноющие боли в нижней части живота;
  • гнойные слизистые выделения из половых путей.

Болезнь начинается внезапно, что часто сопровождается скачком температуры до 39–40 градусов. У женщины снижается аппетит, лимфоузлы становятся крупнее, вызывают боль при касании.

Послеродовая

Послеродовая форма патологии обычно возникает через 3–7 дней после завершения родового процесса, может быть связана как с проникновением инфекции, так с неполным удалением плаценты. Признаки эндометрита матки следующие:

  • рези внизу живота;
  • гнойные выделения из влагалища;
  • кровянистые мазания с неприятным запахом.

Воспаление вызывает у женщины сильные болезненные ощущения, общее ухудшение самочувствия, что побуждает ее безотлагательно обратиться к доктору. Требуется неотложная терапия патологии.

боль при месячных

Форма патологии в зависимости от эндометрия

Симптомы эндометрита могут отличаться в зависимости от того, с каким типом измененных клеток пришлось столкнуться. Риск развития заболевания во многом зависит от гормонального баланса женщины.

Эндометрит шейки матки изменяет слой слизистой оболочки, что не позволяет оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться внутрь для дальнейшего развития. Выделяют 3 основные формы патологии.

Железистая

Эндометрит этого типа приводит к тому, что в тканях эндометрия исчезает различие между функциональным и базальным слоями слизистой оболочки. В канале матки образуется большое количество желез. Все они неодинаковой формы и разного размера.

В результате происходит утолщение детородного органа, что и может выявить врач при обследовании. Это первые и косвенные признаки эндометрита, которые обнаруживает специалист еще до проведения полноценного обследования.

Железисто-кистозная

Менструации при такой форме болезни становятся нерегулярными, кровотечения обильными. Здоровые ткани видоизменяются, приобретая кистозно-измененный вид.

Атипическая

Эта форма заболевания считается наиболее неблагоприятной. Слизистый слой эндометрия терпит структурные изменения, которые хоть и считаются доброкачественными, но в 10 % случаев переходят в онкологию.

Внутри полости матки и маточных труб возможно патологическое разрастание эндометриальных полипов. Процесс затрагивает ткани, расположенные на разной глубине.

Особенности диагностики

Эндометрит на УЗИ сам по себе может быть не виден. Однако врач обязательно обратит внимание на увеличение размеров органа, изменение структуры слизистой оболочки.

результат узи

Постабортный эндометрит можно выявить с помощью ультразвукового исследования, так как его причиной часто оказывается задержка плодного яйца, что будет видно специалисту.

Для выявления патологического возбудителя врач проведет анализ мазков во влагалище. При хронической форме эндометрита, миоме выполняют гистероскопию. Требуются анализы мочи, крови.

Если врач обнаруживает образование неизвестного характера, назначается биопсия. Это позволяет диагностировать рак на ранней стадии, предотвратить развитие осложнений эндометрита, опасных для жизни.

Лечение болезни

Эндометрит – это патология, которая успешно лечится. Чем раньше будет начата терапия, тем меньшие изменения будут в матке.

В зависимости от обстоятельств методики лечения могут отличаться. Во время терапии нельзя использовать маточные контрацептивы. Диагностические манипуляции и гормональный курс лечения начинают после завершения времени менструации.

Используются следующие методики:

  • антибактериальная терапия;
  • прием гормональных препаратов;
  • диета;
  • применение витаминов;
  • операционное лечение.

Хирургические методы применяются, если внутри репродуктивного органа остались инородные тела. Способы лечения зависят от возраста и состояния женщины.

Во время климакса

Схема лечения эндометрита определяется врачом. Так как после 40 лет половые клетки начинают претерпевать дистрофические изменения, на фоне патологии могут появиться неприятные ощущения во влагалище.

Первостепенная задача при лечении женщин в таком возрасте – снятие боли и облегчение прохождения менструаций. Для этого врач наряду с основной терапией порекомендует болеутоляющие средства.

После месячных

При диагностике эндометрита у женщин важное значение имеет правильно подобранное время для лабораторного обследования. Если на УЗИ в этот период врач увидит, что матка увеличена в размерах, он выдаст направление на дополнительные процедуры.

Прием антибиотиков назначается после получения результатов бактериологического мазка. Использование гормональных противозачаточных средств следует начинать с первого дня менструального цикла. Только врач может изменить привычную схему лечения, что будет продиктовано особенностями состояния женщины.

назначает лечение

При беременности

Воспалительный процесс при беременности – редкое явление, так как зачатие не всегда возможно. Женщину с таким диагнозом, вынашивающую ребенка, постоянно держат под медицинским наблюдением.

Далеко не все лекарства разрешены при беременности. Изредка гинеколог может прописать противогрибковые средства для местного применения. Если женщина заразилась серьезной инфекцией, то при выборе лечения врач оценивает потенциальный вред и пользу и выбирает препарат.

Гирудотерапия при эндометрите – эффективный метод лечения. Однако при беременности он противопоказан.

После кесарева

В результате кесарева сечения некоторое время у женщины могут присутствовать темные выделения, что не всегда свидетельствует о наличии заболевания. Это естественный метод очищения матки после процесса.

Однако если в выделениях появился гной, что говорит о воспалении слизистой оболочки, стоит обратиться к врачу. Он выдаст направление на необходимые исследования, в частности на УЗИ, для выявления истинной причины нарушения.

Народная медицина

Есть немало методов народной терапии эндометрита. Перед использованием любого лечения необходима врачебная консультация.

Фитопрепараты могут использоваться перорально, трансвагинально или ректально. Свою эффективность показали следующие методики:

  • лечение пиявками;
  • применение красной щетки;
  • терапия боровой маткой.

думает про народные средства

Травы и гирудотерапия позволяют устранить симптомы эндометрита, снять воспаление и восстановить репродуктивную функцию. В большинстве случаев достаточно 2 месяцев для достижения выраженного терапевтического эффекта. Месячные начинают идти регулярно, что является признаком улучшений.

Осложнения

Наиболее тяжелыми считаются следующие осложнения эндометрита:

  • бесплодие;
  • нагноение в полости матки;
  • внематочная беременность.

Избежать определенных последствий можно, если вовремя определить заболевание и начать лечение.

Во время беременности

Воспаление слизистой оболочки матки во время вынашивания – серьезная проблема. Это может привести к нарушению развития плода, если ему будет не хватать питательных веществ, или даже к выкидышу, если эмбрион не сможет полноценно закрепиться в полости органа.

Беременной женщине назначают курс приема витаминов. Врач стремится определить причины эндометрита, чтобы проводить поддерживающую терапию с минимальным риском для ребенка.

После родов

Эндометрит нередко развивается после родов. Часто патология наблюдается у старородящих женщин. Заболевание грозит преждевременной отслойкой плаценты, длительным периодом родов. С проблемами также сталкиваются и слишком молодые роженицы (до 19 лет).

Чтобы выяснить причины развития, повторно назначается УЗИ. Данная процедура необходима всем женщинам, входящим в группу риска.

После кесарева сечения

После операции эндометрит приводит к появлению кровянистых выделений, которые иногда наблюдаются неоднократно. Женщина может ощущать сильную боль. Последующая постановка внутриматочной спирали не рекомендована, пока заболевание не будет полностью побеждено.

кровянистые выделения

Профилактика

Женщина должна понимать, что поможет предотвратить развитие эндометрита. Необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

  • вести здоровый образ жизни – без вредных привычек, с умеренной физической активностью;
  • избегать переохлаждения;
  • правильно следить за гигиеной, особенно в период менструации или после родов;
  • избегать случайных половых связей, поддерживать постоянную микрофлору матки;
  • использовать правильно подобранные методы контрацепции.

Физиотерапия при эндометрите, гирудотерапия и народные средства – хорошие вспомогательные методы. Любое лечение стоит согласовывать с врачом.

Если женщина будет внимательна к своему здоровью, то обратит внимание на изменения в самочувствии и сможет вовремя начать адекватную терапию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector