Существует несколько вариантов лечения эрозии. В зависимости от вида патологии и степени ее развития прибегают к медикаментозной терапии или хирургическому вмешательству. Прижигание эрозии шейки матки назначается в тех случаях, когда консервативное лечение оказалось неэффективным или существует риск злокачественного перерождения.
Содержание
Описание болезни
Под диагнозом эрозия шейки матки надо подразумевать не патологию в чистом виде, а псевдоэрозию. В медицине ее принято называть эктопией.
Под истинной эрозией понимают ситуацию, когда шейка пребывает в оголенном состоянии и плоский эпителий отсутствует. Продолжительность этого периода варьируется в пределах 1-2 недель. Спустя время происходит покрытие цилиндрическим эпителием цервикального канала и части шейки матки – это уже псевдоэрозия.
Сущность процедуры
Медики по сей день не могут однозначно сказать, обязательно прижигать эрозию шейки матки или нет. По мнению одних специалистов, нет никакой необходимости прибегать к радикальным мерам при отсутствии атипичных клеток. Другие настаивают на обязательном проведении данной процедуры, объясняя это опасностью эрозии и риском перерождения в злокачественное образование и созданием благоприятного фона для развития других заболеваний.
В процессе терапии шейки матки могут использоваться следующие группы медикаментозных средств:
- противогрибковые;
- антисептические;
- антибиотические;
- противовирусные.
Исключительно врач должен лечить эрозию шейки матки. Самолечение является недопустимой мерой. Тактика терапии подбирается в зависимости от масштабов поражения и особенностей анамнеза. Если гинеколог при выборе лечения примет решение удалять эрозию, то могут быть использованы следующие методы:
- Диатермокоагуляция. Этот способ подходит исключительно для рожавших женщин. Пораженные участки прижигаются под воздействием электрического тока. В результате этого происходит рубцевание тканей.
- Криодеструкция. Метод применяется при незначительном поражении тканей, которые иссекаются под воздействием жидкого азота. Риск последствий после проведения процедуры минимальный. По этой причине к этому методу прибегают в процессе лечения нерожавших женщин.
- Лазерное удаление. Патологические элементы выпариваются с помощью лазерного луча. Способ считается самым безопасным и безболезненным, но дорогостоящим.
- Радиоволновой метод. Иссечение производится с помощью специального прибора Сургитрон. Процедура показана рожавшим и нерожавшим пациенткам.
Показания и противопоказания
Врачи однозначно утверждают, что надо прижигать эрозию в случае развития дисплазии. Это состояние считается предраковым. Независимо от его степени, требуется хирургическое вмешательство.
Показаниями к проведению этой процедуры также являются следующие случаи:
- большие масштабы поражения;
- появление эктропиона после родов;
- патология склонна к рецидивам;
- рубцовая деформация с наличием эрозии;
- лейкоплакия;
- эндометриоз, осложняющий клиническую картину.
В определенных ситуациях врачи принимают решение проводить эффективное консервативное лечение. Процедура прижигания противопоказана в следующих случаях:
- воспалительные процессы мочеполовой системы;
- кровотечения;
- нарушение процесса свертываемости крови;
- наличие в анамнезе инфекционных заболеваний, передающихся половым путем;
- злокачественные образования на пораженном участке;
- период беременности;
- сахарный диабет декомпенсированного типа;
- наличие внутриматочной спирали;
- после кесарева сечения;
- носительство вируса папилломы человека;
- ряд психических расстройств, среди которых склонность к припадочным состояниям и шизофрения;
- обострение хронических заболеваний.
Помимо того, некоторые методы прижигания не применяются в случае ношения кардиостимулятора и при существенном разрастании эрозии.
Врачи считают, что невылеченная эктопия способна вызвать серьезные осложнения, среди которых перерождение в рак и бесплодие. По этой причине они настаивают на уничтожении очага поражения.
Когда можно не использовать прижигание
В определенных ситуациях назначается консервативная терапия, которая проводится под строгим наблюдением врача. Настаивать на том, что эрозию стоит прижечь, в этом случае не нужно. Хирургическое вмешательство требуется далеко не всегда. Иногда оказывается достаточно ежегодно сдавать мазок на онкоцитологию и наблюдать за состоянием органа путем проведения кольпоскопии. К таким методам прибегают в следующих случаях:
- врожденная патология, причины возникновения которой кроются в гормональном дисбалансе;
- истинная эрозия. Восстановление пораженных участков при этом произойдет самопроизвольно;
- в процессе терапии нерожавших женщин при отсутствии подозрений на то, что эктопия может привести к дисплазии;
- повреждения в области шейки и влагалища. В этом состоянии нужно просто подождать самостоятельного заживления пораженных участков.
Во всех остальных случаях гинекологи настоятельно рекомендуют прижигать эрозию шейки матки. При выборе метода проведения этой процедуры обязательно учитывается, планирует женщина в дальнейшем беременность или нет.
Прижигание эрозивного образования далеко не всегда является правильным решением. Существует целый ряд противопоказаний к проведению этой процедуры. Кроме того, в некоторых случаях оказывается достаточно консервативной терапии. Принимать решение о необходимости выполнения этих манипуляций должен врач, учитывая особенности анамнеза и масштабы поражения. В определенных ситуациях без хирургического вмешательства обойтись невозможно.
Загрузка...
