Молочница относится к широко распространенным грибковым инфекциям. Грибок Кандида, неконтролируемый рост популяции которого вызывает это заболевание, живет в организме каждого человека. При негативных изменениях в организме, снижении иммунитета болезнетворная микрофлора начинает размножаться ускоренными темпами, и в определенный момент у больного появляются клинические симптомы молочницы или кандидоза.
В случае диагностирования этого заболевания показана комбинированная медикаментозная терапия антибактериальными препаратами. Нистатин при молочнице назначается в случаях острого течения болезни или перехода ее в хроническую форму.
Содержание
Как действует вещество
Нистатин принадлежит к группе полиеновых антибиотиков и является старым, проверенным средством против молочницы. Применять его начали десятилетия назад именно для борьбы с грибковыми инфекциями. В небольших дозах он блокирует размножение грибка, в увеличенных – вызывает его полное уничтожение.
Эффективность полиеновых препаратов при кандидозе обусловлена их воздействием на патогенные микроорганизмы. Все они являются продуктами жизнедеятельности грибов актиномицетов, в том числе и Нистатин. Отличительной особенностью этого антибиотика является то, что он разрушительно действует именно на грибки рода Кандида, поэтому его назначают для эффективного лечения кандидоза.
Механизм действия антибиотика
Попадая в организм человека, Нистатин вступает во взаимодействие с клеточной мембраной грибка. Происходит это, потому что молекула антибиотика имеет активные свободные связи, вступающие в реакцию с эргостеролом – аналогом холестерина. В результате такой биохимической реакции клеточная мембрана теряет свою целостность, грибок утрачивает способность к размножению: клетки перестают делиться. В итоге из-за нарушения процессов питания и жизнедеятельности грибы погибают.
Работает Нистатин от молочницы на любой стадии развития заболевания. Эффективность воздействия зависит от дозы препарата и длительности курса лечения. Низкая степень всасываемости в кишечнике является еще одним преимуществом перед остальными антибиотиками, которые раздражающе действуют на ЖКТ. Побочные эффекты либо отсутствуют, либо проявляются крайне редко и незначительно.
Помогает Нистатин при любой форме кандидоза, будь то оральная, вагинальная или кишечная. Назначают его для лечения и женщин, и мужчин, и детей.
Форма выпуска
Из-за высокой токсичности препарата применяется он только в следующих лекарственных формах, исключающих концентрацию действующего вещества в организме:
- таблетки для приема внутрь;
- ректальные и вагинальные свечи (суппозитории);
- мазь для местного нанесения.
Любая лекарственная форма Нистатина не проникает в кровь и не накапливается в организме.
Таблетки
Фармацевтическая промышленность выпускает Нистатин в таблетках, упакованных в пачки в разном количестве.
Используется такая форма лекарства преимущественно при лечении кишечного кандидоза, а также от молочницы у женщин в сочетании с вагинальными суппозиториями. Дозировка и длительность курса терапии определяются лечащим врачом с учетом всех существующих противопоказаний к применению.
Суппозитории
Нистатиновые свечи от молочницы бывают ректальными и вагинальными. Производятся в дозировке 250 или 500 тысяч единиц.
В такой форме препарат назначается женщинам для местной противогрибковой терапии путем интравагинального введения.
Мазь
Нистатиновая мазь при молочнице рекомендуется, как правило, мужчинам для совместного лечения кандидоза. Тубы с лекарством содержат разное количество мази, концентрация действующего вещества составляет 100 тысяч единиц на 1 г препарата.
Показания к применению
Это антибактериальное средство предназначено для терапии следующих видов грибковой инфекции:
- стоматит;
- оральная форма кандидоза;
- кишечная молочница;
- вагинальная форма молочницы;
- кандидоз у мужчин;
- грибок ногтей на ногах.
Нистатин используется при молочнице у женщин, в том числе при кандидозе, обусловленном долгой антибактериальной терапией. В этих случаях применяется лекарственная форма в виде вагинальных свечей. Иногда при вагинальной форме молочницы требуется дополнительное лечение таблетками.
Схемы лечения
Схема лечения и длительность курса антигрибковой терапии определяется исключительно лечащим врачом и требует тщательного соблюдения всех медицинских рекомендаций. Лечение молочницы Нистатином подразумевает использование определенных схем приема препарата.
Таблетки
Таблетки принимают внутрь, запивая водой и не разжевывая. Прием препарата не зависит от времени принятия пищи. Больные пьют Нистатин курсом продолжительностью до 2 недель. Кратность приема – 6 или 8 раз за сутки по 500 тысяч единиц. Иногда врач может прописать повторный курс лечения спустя несколько недель.
Для новорожденных и детей до 1 года разовая доза не превышает 125 тысяч единиц 3 или 4 раза в сутки. Курс терапии длится до 14 дней, на усмотрение педиатра.
Суппозитории
Ректальные свечи в основном используются для лечения кандидоза у детей, после того как врач определит симптомы и назначит схему приема препарата.
Вагинальные свечи с Нистатином применяются от молочницы у женщин. Суппозитории надо водить во влагалище каждый день утром и вечером. Обычно длительность лечения составляет до 2 недель и согласуется с врачом-гинекологом. Если во время терапии наступает менструация, лечение не прекращается. Основным требованием в этот период является полное воздержание от половых актов.
Мазь
Мазь Нистатин используется в основном при терапии кандидоза у мужчин или при совместном лечении половых партнеров. Ее следует наносить на кожу полового члена и крайнюю плоть тонким слоем дважды в сутки, обычно в течение 10 дней.
В некоторых случаях мазь назначается женщинам, при этом она наносится на слизистую наружных и внутренних половых органов аналогичным способом. Курс лечения определяется гинекологом.
Для лечения стоматита у детей ротовую полость мажут трижды в день после приема пищи, продолжительность применения в этом случае составляет 7 дней.
Противопоказания
Подобно другим антибиотикам и противогрибковым средствам, Нистатин имеет ряд противопоказаний к своему применению, а именно:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- беременность и период лактации;
- функциональные заболевания печени и желчевыводящих путей;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- панкреатит.
При беременности использование Нистатина возможно в случаях, когда необходимость терапии перевешивает риски для плода.
Меры предосторожности и особые указания
К побочным действиям Нистатина относятся:
- функциональные расстройства ЖКТ: боли в животе, тошнота, рвота, диарея;
- аллергическая реакция (при вагинальном введении свечей – жжение и зуд во влагалище, при использовании мази – сыпь и гиперемия слизистых).
Эффективность препарата снижается при одновременном приеме лекарственных средств, содержащих гидрокортизон. Нистатин, взаимодействуя с клотримазолом, угнетает его активность в отношении патогенной микрофлоры.
Суппозитории нельзя совмещать с применением следующих процедур:
- использование салициловой кислоты;
- применение марганцовки (перманганат калия);
- спринцевание перекисью водорода;
- подмывание пищевой содой.
К числу особых указаний также относится рекомендация не совмещать прием Нистатина с алкоголем во время лечения.
Следует помнить, что рекомендации в инструкции применения носят общий характер. Точную дозировку и продолжительность терапии определяет только лечащий врач, в зависимости от степени поражения организма и распространения инфекции.
Нистатин является одним из самых эффективных антибактериальных препаратов для лечения кандидоза у пациентов всех возрастных категорий вне зависимости от половой принадлежности. Его высокая эффективность в сочетании с малым количеством противопоказаний дает хороший результат при минимальных рисках развития побочных эффектов.