Каждый день в медицинских учреждениях врачи выявляют различные патологические новообразования. Некоторые легко удаляются во время малоинвазивных хирургических манипуляций, другие требуют более серьезного подхода. Аденоматозный полип – один из видов новообразований внутри матки, имеющий склонность к перерождению в злокачественные ткани. Поэтому важны правильное обследование и точный подбор терапевтических методов.
Содержание
Описание и характеристика
Аденоматозные полипы могут быть самостоятельным заболеванием. Иногда патология развивается наряду с миомой, дисфункцией яичников и аденомиозом.
Полипы имеют железистую структуру. Прорастают не в стенку репродуктивного органа, а в его полость. Основание аденоматозного новообразования расширено, по мере роста сужается, образуя ножку. По центру проходит кровеносный сосуд, являющийся основным источником питания.
Формы аденоматозных образований чаще округлые или овальные. Могут быть единичными или множественными. Размеры зависят от того, насколько долго они присутствуют в полости матки.
Поверхность чаще гладкая, блестящая. Полипы отличаются по цвету. В зависимости от наличия воспаления и степени кровоснабжения образования могут быть слегка розовыми или даже бордовыми.
Основное место локализации аденоматозных полипов – дно матки, углы органа, устье маточных труб. Их размер колеблется в пределах 5–30 мм. Иногда точно определить тип новообразования можно только после проведения гистологического исследования.
Данное заболевание чаще диагностируется среди женщин старшего возраста, преимущественно после 40 лет. Риски озлокачествления у таких новообразований намного выше, чем у других видов полипов. Именно поэтому их часто считают предраковым состоянием.
Опасность таких клеток связана с тем, что постепенно они становятся моложе, чем окружающие ткани. Полипы перестают контролироваться половыми гормонами, и вскоре начинается их беспорядочный рост.
Аденоматозные образования такого характера могут развиваться не только на половых органах женщины. Нередко явление обнаруживают на слизистых оболочках пищеварительной системы.
Причины возникновения
Аденоматозные полипы не бывают врожденными, хотя генетически можно унаследовать склонность к такому нарушению. Исследование людей с таким диагнозом позволило установить связь между наследованием и возникновением патологии. У тех, кому пришлось удалять новообразование, в семье уже были случаи болезни. Чем старше женщина, тем больше риск.
К основным причинам развития заболевания можно отнести следующие факторы:
- перенесенные инфекции в период полового созревания;
- менструальные нарушения;
- климакс;
- нарушения гормонального баланса;
- мастопатия при климаксе;
- выскабливания полости матки;
- слишком долгое ношение внутриматочной спирали в целях контрацепции.
Факторы риска для развития единичных или множественных полипов аденоматозного характера следующие:
- травма слизистой оболочки репродуктивного органа вследствие диагностической или хирургической процедуры, аборта или выкидыша;
- нейрогормональное нарушение;
- патологии эндокринной системы;
- нехватка витаминов в организме;
- низкая иммунная защита;
- ранее перенесенные онкологические заболевания репродуктивной системы;
- сахарный диабет;
- избыточная масса тела;
- постоянный эмоциональный стресс.
Новообразования склонны перерождаться в злокачественные опухоли. Примечательно, что ученым удалось выявить ген, отвечающий за склонность человека к образованию полипов. Именно поэтому патология может обнаруживаться у нескольких членов семьи одновременно.
Симптомы заболевания
Аденоматозные образования не всегда приводят к возникновению симптомов, из-за чего женщины не проводят лечение на ранних стадиях. До тех пор, пока они маленького размера, нет никаких неудобств. В фазе менопаузы клинические проявления ощущаются еще реже.
Полипоз не имеет специфических симптомов. Все признаки женщина может списывать на индивидуальные особенности, усталость или гормональный сбой. Заподозрить рост полипов внутри матки можно, если обратить внимание на следующие признаки:
- межменструальное кровотечение невыясненной этиологии;
- появление крови после полового контакта или гинекологического осмотра;
- боли в животе разного характера;
- обильные месячные кровотечения;
- симптомы анемии;
- бесплодие.
Если женщина забеременела, то сохраняется риск выкидыша. Особенно это актуально, когда полип большого размера. В таком случае он оказывает давление на плод, из-за чего может начаться отторжение.
Если аденоматозное образование сформировалось в пищеварительной системе, женщина будет ощущать боли, страдать от запоров. Полипоз толстого отдела кишечника требует незамедлительного лечения, так как перерождение может произойти еще быстрее под воздействием агрессивной среды внутри этого органа.
Типы аденоматозных полипов
Хотя полипозные образования в матке или внутри кишечника – доброкачественные новообразования, высок риск их перерождения в злокачественную опухоль. Патологический процесс внутри тканей детородного органа способен привести к изменению структуры клеток и их дальнейшему неконтролируемому росту. Именно поэтому риск рака настолько высок.
Выделяют несколько видов аденоматозных новообразований такого типа:
- трубчатые аденомы;
- трубчато-ворсинчатые;
- ворсинчатые.
Стоит рассмотреть каждый вид образований отдельно.
Трубчатые аденомы
Аденоматозное образование матки этого типа по-другому называют железистым. Новообразование состоит из множественных сплетений отростков железистой структуры. Эта форма патологии диагностируется среди женщин чаще всего.
Трубчато-ворсинчатые аденомы
Образования на толстой кишке или на эндометриальной ткани матки состоят из двух типов клеток:
- железистых;
- ворсинчатых.
Это может отражаться на размерах полипов. Хотя патология этого вида диагностируется нечасто, новообразования могут достигать 3 см в диаметре.
Ворсинчатые аденомы
Такой полип внутри кишечного тракта характеризуется полным отсутствием ножки или ее небольшим размером. При обследовании его можно отличить по особой структуре. На вид поверхность образования напоминает соцветия цветной капусты.
Если новообразование локализовано на прямой кишке, развиваются осложнения. Человек испытывает боли при дефекации и возможны кровотечения.
Совместимость с беременностью
Большинство женщин стремятся ощутить радость материнства. Когда ставят такой диагноз, возникает беспокойство по поводу того, можно ли беременеть, как болезнь матери отразится на плоде и процессе вынашивания.
Опасения медицинских работников в отношении аденоматозного типа полипов наряду с беременностью связаны со следующими факторами:
- возможность сперматозоидов перемещаться внутри половых путей женщины для встречи с яйцеклеткой;
- процесс беспрепятственного оплодотворения;
- безопасность периода вынашивания.
Проведено недостаточно исследований относительно того, как протекает беременность у женщин с аденоматозным полипом. Это новообразование может занимать большую площадь в матке, из-за чего растущему плоду не хватает места для нормального размещения. В процессе увеличения в размерах ребенок может занимать неправильное положение. Все это способно провоцировать выкидыш.
Если проводилась операция по удалению полипозного образования, временно может быть нарушена способность матки к растяжению, что также вызывает осложнения при беременности. Иногда требуется время для восстановления. Важно учитывать характер развития заболевания, период между вмешательством и планированием беременности.
Нет точных данных о том, какое заболевание является первичным: бесплодие или полипоз. Более вероятным является предположение, что большой размер образований препятствует встрече сперматозоидов и яйцеклетки. Даже если зачатие произошло, полип способен спровоцировать сокращения матки и вызвать выкидыш.
Если проводилось лечение патологии в пищеварительной системе, на беременность это может не влиять напрямую. Однако на фоне хирургических вмешательств на прямой кишке или других отделах кишечника нередко проводится терапия антибактериальными средствами, что может налагать ограничения на вынашивание.
Вопросы, связанные с лечением и будущим планированием беременности, в обязательном порядке необходимо обсуждать с лечащим врачом. Только так можно избежать осложнений и неблагоприятных последствий.
Лечение патологии
Женщин, которые после устранения патологических наростов планируют иметь детей, лечат путем резекции образований под контролем гистероскопа. Маленькие образования срезают до базального уровня тканей, после чего проводится выскабливание.
Биопсия полипов эндометрия обычно не проводится. Материал подвергают гистологическому исследованию после удаления. Если образования большого размера, проводится их выкручивание, а основание прижигается с помощью электрокоагулятора.
Так как патологические наросты склонны к перерождению, всегда используются такие хирургические методы, которые позволяют сохранить тело образования. Только так можно диагностировать онкологическое заболевание на начальной стадии.
После удаления полипов проводится медикаментозное лечение. Такая терапия необходима, чтобы восстановить организм женщины и предупредить рецидив. Применяются антибактериальные и противовоспалительные препараты.
При выборе метода лечения учитывают локализацию полипов и степень выраженности патологии. На риск малигнизации процесса может повлиять наличие сопутствующих инфекционных и воспалительных заболеваний тканей матки и яичников.
Если после удаления полипа новообразование выросло снова, врач может предложить кардинальное хирургическое вмешательство по полному удалению матки. Такие операции проводятся женщинам чаще в период климакса. В молодые годы применяются более щадящие методики, однако выбирая между сохранением репродуктивной функции и жизни, врач остановится на втором.
Иногда только обширное хирургическое вмешательство может предотвратить перерождение полипа в рак и метастазирование опухоли в другие органы. Не бывает шаблонных ситуаций. В каждом отдельном случае необходима полноценная диагностика.
Если женщина будет внимательна к своему здоровью, у нее больше шансов заметить нарушения на начальных стадиях заболевания. Адекватное лечение защитит от тяжелых последствий и онкологической болезни.
Загрузка...
