Полип цервикального канала – заболевание, которое часто диагностируется среди пациенток гинекологического отделения. Это новообразование носит доброкачественный характер. С эндоцервикальными полипами гинекологи встречаются очень часто.
Если такой диагноз поставлен, женщина должна понимать, когда необходимо срочно проводить лечение. Существует немало методик, в том числе прижигание, гистерорезектоскопия полипа. Так как отсутствие адекватного лечения увеличивает риск перерождения новообразования в злокачественную опухоль, важно учитывать определенные особенности заболевания и знать правильные методы его устранения.
Содержание
Причины образования
Несмотря на то, что диагноз «цервикальный полип» ставят женщинам часто, этиология заболевания не полностью изучена. Длительные исследования показали, что спровоцировать появление новообразования могут следующие факторы:
- инфекции половых путей;
- болезни, передающиеся половым путем;
- дисбактериоз влагалища;
- хронические воспалительные патологии репродуктивных органов;
- перенесенные аборты;
- выскабливание матки в анамнезе;
- нарушения гормонального фона;
- снижение защитных сил организма;
- иммунодефициты.
Когда воспаление шейки матки продолжается длительное время, нарушается иммунная реакция на контакт с патологическими возбудителями. Местный иммунитет начинает работать неправильно, из-за чего увеличивается риск образования полипа.
Чаще всего цервикальный нарост выявляют среди женщин в возрасте от 31 до 50 лет. Меньшему риску заболеть подвержены нерожавшие или те, кто перешел в период постменопаузы.
Молодые роженицы вскоре после появления ребенка на свет нередко обращаются к врачу, и у них выявляют такое новообразование.
Симптомы заболевания
Обычно женщины не испытывают выраженных симптомов. Пока образования небольшого размера, их присутствие невозможно ощутить. Начальные стадии развития болезни протекают без проявлений. Косвенный признак развития заболевания – характерные выделения из влагалища – бели.
Однако образование полипа в цервикальной зоне редко бывает самостоятельным заболеванием. Именно поэтому женщины могут ощущать симптомы других патологий. Многим пришлось столкнуться с нарушением менструаций, постоянными прерываниями беременности на ранних сроках.
Возникновение неприятных ощущений в зоне цервикального канала причин может иметь немало. По симптомам поставить диагноз сложно, важна консультация врача.
Выделения
Слизистая матки постоянно выделяет какой-то секрет. В основном он нужен для смазки половых органов и для самоочищения тканей от отработанных клеток. Большая часть этих выделений испаряется от тепла человеческого тела, лишь некоторые попадают наружу.
Если обращать внимание на то, как изменяется характер выделений, можно заметить патологию. Наблюдаются следующие перемены:
- коричневые мазания в случае повреждения нароста;
- обильные белые слизистые выделения;
- мазня перед началом и после завершения менструации.
В более тяжелых случаях появляются кровотечения, не связанные с менструацией. Если такое явление возникает при менопаузе, требуется неотложное медицинское обследование, так как это может быть симптомом злокачественного образования.
Если помимо новообразований в репродуктивной системе женщины присутствует инфекция, выделения могут приобретать характерный неприятный запах. Слизь иногда становится желтоватой или зеленоватой с примесями гноя.
Боль
Полип в шейке матки способен провоцировать болевые ощущения, если его размеры стали больше среднего. Мелкие новообразования обычно не доставляют ощутимого дискомфорта.
Сильная боль внизу живота может появляться в любой день цикла, ощущения иногда отдают в поясницу. Маточные и шеечные полипы крупного размера доставляют женщине боль во время половых отношений. Так как новообразование травмируется, не исключено небольшое выделение крови.
Нарушение месячных
Образование в цервикальном канале полипа приводит к изменению характера менструации. Выделения становятся сильнее, а кровотечение продолжается дольше обычного. Все дни месячных болезненны.
Так как патология нередко сопровождается гормональными нарушениями, может повышаться эстроген. В результате слой эндометрия утолщается, что также способствует более обильному кровотечению.
При обрастании яичников полипами боли только усиливаются. Женщины испытывают признаки общего недомогания, так как теряют много крови.
Бесплодие
Полип в шейке матки – причина бесплодия. Долгожданная беременность не наступает из-за того, что сперматозоиды не могут беспрепятственно попасть в половые пути женщины, из-за чего оплодотворение не наступает.
Полипоз цервикального отдела нередко изменяет гормональный фон. В результате нет овуляции и выхода яйцеклетки.
Классификация
Увеличение полипа должно побудить женщину пройти обследование, а также полный курс лечения. Существует несколько видов новообразований. Они отличаются по гистологическим особенностям. Определить, какой развился нарост (железистый или нет), можно только после его удаления и проведения анализа.
Образования в канале матки могут быть единичными или множественными. Отличаются наросты и по консистенции. При обследовании врач увидит, что они имеют разный цвет, форму и размер. Выделяют 5 основных форм полипов.
Большинство наростов при полипозе питаются за счет кровеносного сосуда, проходящего внутри образования. Если его нет, патологию называют псевдополипозом.
Фиброзный
Полипы на шейке матки фиброзного типа образованы из соединительной ткани. Чаще всего такой диагноз ставят женщинам, которым более 45 лет. В молодые годы такие наросты обычно не образуются.
Риск перехода патологии в злокачественную опухоль относительный. Наросты не вызывают выраженных симптомов, редко кровоточат, так как почти никогда не травмируются и не провоцируют воспалительных процессов.
Железистый
Полипы на матке железистого типа образованы из хаотически расположенных желез. Отличаются мягкой консистенцией, проявляются обильными слизистыми выделениями. Чаще диагностируются среди молодых женщин.
Рост полипа связан с образованием эндометрия. В репродуктивном возрасте эти процессы протекают активно, что увеличивает риск появления наростов. Склонности к перерождению в онкологическую опухоль не наблюдается.
Лечение таких патологий обычно проходит успешно, без рецидивов.
Децидуальный
Среди наростов цервикального отдела децидуальный полип возникает из уже сформированной опухоли. Появление образования провоцируется беременностью. В размерах оно может превышать 1 см.
После имплантации оплодотворенной яйцеклетки слизистая оболочка матки начинает изменяться. На ножке полипы этого типа могут быть единичными или множественными. Нередко встречаются псевдополипы, лишенные сосудистого русла.
Аденоматозный
Аденоматозный тип полипов – одна из неблагоприятных патологий слизистой влагалища, так как считается предраковым состоянием. Онкологические патологии матки во многих случаях развиваются именно на фоне этой формы заболевания.
Новообразование быстро и хаотично растет, полноценно снабжено кровеносными сосудами. Гормональные изменения увеличивают риск развития онкологии.
Железисто-фиброзный
Структура железисто-фиброзного типа полипа этого типа смешанная, так как образована из тканей нескольких видов. Может перерождаться в аденоматозную форму, имеет склонность к быстрому росту. Известны случаи, когда образование достигало 2,5 см в размерах.
При этой форме полипоза происходит утолщение тканей эпителия, образуются участки некроза. Характерно возникновение воспалительных процессов, высок риск малигнизации.
Диагностика
Полип эндоцервикса диагностируется чаще всего случайно во время планового гинекологического осмотра. Дальнейшие процедуры направлены на то, чтобы определить тип новообразования и подобрать подходящий метод терапии.
Характер новообразования цервикального канала можно определить с помощью следующих диагностических процедур:
- УЗИ;
- кольпоскопия;
- цервископия;
- фракционное выскабливание.
При подозрении на онкологическую опухоль врач решит, что лучше: провести – биопсию или избирательное выскабливание. Многое зависит от положения полипа в канале.
Четко рассмотреть состояние стенок цервикального пути и внешние особенности новообразований можно с помощью гистероскопа. Гистологическое исследование – обязательное мероприятие для точного определения типа тканей.
Удаление полипа
Современная медицина предлагает немало способов удаления полипов цервикального канала. Способ вмешательства определяет врач по согласованию с женщиной.
Важный аспект хирургического вмешательства – возможность после удаления провести гистологическое исследование. Это означает, что полип должен быть удален полностью, при этом нужно максимально сохранить его первоначальную форму.
Иногда после удаления полипа требуется проведение выскабливания. Такую процедуру выполняют в следующих случаях:
- в наросте протекал воспалительный процесс;
- есть подозрение на злокачественное образование;
- высока вероятность повреждения соседних органов и тканей.
Женщина сдает необходимые анализы и ложится в стационар. Выполняется подбор анестезии, а операция делается натощак. Вмешательство проводится в первой половине цикла, через несколько дней после завершения менструации.
Существует несколько методов удаления полипа: с помощью зажима, луча радиоволнового или лазерного (лазером удаляют только самые маленькие полипы), прижигания, гистероскопии. Некоторые методики не применяют у нерожавших женщин, чтобы избежать появления рубца, который приведет к осложнениям при последующей беременности и родах.
Наркоз применяется не всегда, так как некоторые методики полностью безболезненны. В очень запущенных случаях возможно полное удаление матки. Этот метод используют при раковых опухолях и при частых рецидивах полипоза.
Лечение без операции
Не всегда хирургическое вмешательство настолько серьезно, как его представляют. Например, удаление радиоволнами или лазером не причиняет сильных болей и отличается быстрым периодом реабилитации. Тем не менее многие женщины отказываются от лечения хирургическим методом.
Избавиться от полипоза в шеечном канале, используя медикаментозные методы лечения, невозможно. Такая терапия позволяет уменьшить скорость прогрессирования патологии, но не исключает ее полностью.
Гормонотерапия
Лечение гормональными препаратами даст терапевтический эффект при условии, что заболевание было спровоцировано именно этой проблемой. Врач подберет подходящие оральные контрацептивы или гестагены.
Такие лекарственные препараты способствуют уменьшению уровня прогестерона и снижению эстрогена. Это способствует остановке кровотечений, восстановлению нормальной регулярности месячных, уменьшению болевых ощущений.
Длительность приема гормональных препаратов – полгода. Принимать их следует в течение 21 дня, затем делается перерыв на неделю. При необходимости врач может рекомендовать более длительный курс лечения.
Антибактериальная терапия
Если железисто-фиброзный полип образовался в результате инфекционного заболевания, в комплексное лечение должны входить антибактериальные средства. Вид антибиотика определяет врач, исходя из результатов лабораторных исследований.
Гинекологические заболевания чаще всего вызывают следующие микроорганизмы:
- гонококки;
- хламидии;
- микоплазмы;
- трихомонады.
Антибиотики уничтожают патогенных возбудителей, заселяющих слизистую оболочку шейки матки. Метод введения определяется индивидуально.
Противовоспалительная терапия
Наряду с антибиотиками требуется применение препаратов с противовоспалительным действием. Особенно актуально это при развитии сопутствующих патологий воспалительной этиологии.
Эти лекарственные средства оказывают также болеутоляющий эффект. После операции во время заживления женщина может испытывать выраженные болевые ощущения. Прием НПВС облегчит ее состояние.
Осложнения
Любое заболевание, при котором не проводилось качественное лечение, приводит к неприятным осложнениям. Многое зависит от того, в какой момент развития патологии проведена терапия и какой метод применялся.
Чаще всего развиваются следующие осложнения:
- кровотечения;
- бесплодие;
- инфекции;
- невозможность естественных родов;
- онкология;
- рецидивы.
Рубцевание шейки матки – распространенное осложнение после патологии, которая пролечена путем прижигания полипа. Многие методики вызывают местный ожог, а со временем образуется рубец. Из-за этого размеры, до которых матка способна расшириться во время беременности и родов, становятся меньше.
Риски кровотечения обычно невысоки. Выделение крови происходит не дольше 1–2 дней. Более длительно явление наблюдается у тех, кому проводилась полноценная хирургическая операция. Чем сильнее были повреждены ткани матки, тем выше этот риск.
Не следует сразу после удаления полипа беременеть. Организму необходимо время, чтобы восстановить силы.
Профилактические методы
Защититься от образования полипов можно, следуя следующим простым советам:
- правильно питаться;
- дважды в год посещать гинеколога для планового осмотра цервикального канала;
- исключить случайные половые связи;
- отказаться от бесконтрольного приема антибиотиков, которые уничтожают полезную микрофлору влагалища;
- избегать стрессовых ситуаций и физического истощения;
- не злоупотреблять алкоголем;
- использовать презервативы во время секса;
- вести регулярную половую жизнь.
Чтобы предотвратить развитие серьезных патологий в шейке матки, необходимо вовремя проводить лечение полипов и инфекций. Посещение врача поможет в этом.
Избавиться от полипа в матке возможно. Важно начать терапию вовремя и подобрать правильный метод. Тогда не будет преград для последующего зачатия.
Загрузка...
