Одной из безопаснейших методик извлечения плодных оболочек является вакуумная чистка матки при замершей беременности. Также она считается самой эффективной в плане извлечения остановившегося в формировании эмбриона. Выделяется лишь узкий список последствий, осложнений, влияний этого оперативного вмешательства на женский организм.
Содержание
Описание процедуры
Выскабливание, производящееся с помощью вакуума, имеет широкий список показаний, среди которых выделяются очищение путей по окончании родовой деятельности, после выкидыша, аборта, устранение замершего в развитии плода.
Проведение вакуумной аспирации при замершей беременности подразумевает под собой устранение всего, что находится в маточной полости. При этом извлечение происходит вместе с поверхностной областью слизистой органа.
Перед аспирационной чисткой беременной женщины с замершим плодом, необходимо пройти подготовку:
- сделать ЭКГ;
- провести общее и биохимическое обследование, сдав кровь;
- определить степень активности свертываемости крови;
- пройти обследование с целью диагностики присутствия гепатита В, С, сифилитической инфекции, вируса иммунодефицита человека;
- пройти онкоцитологическое обследование.
Врач обязательно осматривает шейку матки до проведения манипуляции, а также выясняет, принимала ли женщина препараты, влияющие на качество свертываемости крови.
Чтобы минимизировать риск повредить матку в процессе операции, женщине необходимо соблюдать несколько ограничений, распространяющихся на дооперационный период:
- За 14 суток до манипуляции нельзя осуществлять прием лекарственных средств, оказывающих воздействие на активность свертываемости крови.
- После назначения операции следует исключить половые контакты.
- Нужно отказаться от процедуры спринцевания.
- Накануне манипуляции нельзя использовать косметические средства, необходимые для интимной гигиены.
- Следует исключить применение вагинальных таблеток, свечей.
За 12 часов до оперативного вмешательства необходимо отказаться от еды. Такое ограничение позволит сделать обезболивание эффективнее и безопаснее.
Симптомы замершей беременности
Гибель эмбриона без клинических признаков может наблюдаться на ранних сроках беременности. Позже остановка в развитии плода проявляется следующей симптоматикой:
- появление резких болей в животе;
- наличие мажущих кровянистых выделений;
- отсутствие токсикоза при замершей беременности;
- прекращение болезненности груди;
- понижение базальной температуры;
- появление общей слабости.
На поздних сроках прекращение развития плода сопровождается отсутствием его шевеления. При появлении подозрений на замирание беременности необходимо срочно обратиться к врачу. Диагностика подобного состояния проводится несколькими способами:
- с помощью анализа крови на ХГЧ (его уровень понижается);
- на гинекологическом осмотре (размеры матки не соответствуют сроку беременности);
- с помощью УЗИ (отсутствие сердцебиения ребенка).
Вакуумную чистку при замершей беременности назначают только после точной диагностики остановки развития плода.
Причины замирания
Существует масса причин, которые вызывают замирание беременности. Такое состояние может быть спровоцировано:
- генетическими заболеваниями эмбриона;пузыр
- обострением инфекционных заболеваний, приведших к гибели плода, которые проявляются наличием влагалищных выделений желтоватого, зеленоватого, коричневатого оттенка;
- внематочной беременностью;
- нарушениями гормонального фона;
- проведением нескольких абортов до беременности;
- приемом некоторых лекарственных препаратов;
- вредными привычками.
Указанные факторы могут вызвать замирание беременности на любом сроке. Остальные причины прекращения развития плода отличаются в зависимости от триместра.
Если эмбрион остановился в развитии по любой из указанных причин, нужно провести вакуумный аборт, прерывание беременности. А после процедуры следует пройти необходимое для диагностики состояния обследование.
Показания к процедуре
При помощи чистки матки вакуумом можно удалить все внутренности органа вместе с его верхним слизистым слоем. Выделяется несколько показаний к проведению этой процедуры:
- пузырьковый занос;
- серьезное заболевание у эмбриона, которое было диагностировано в срок до 12-й недели;
- гематометра;
- самопроизвольный неполный выкидыш;
- наличие остатков плаценты после родов или кесарева сечения;
- обильное кровотечение;
- замирание плода;
- обследование маточной микрофлоры на наличие возможных инфекций, угрожающих жизни ребенка.
Существуют и противопоказания к невынашиванию плода, поэтому целесообразность проведения этой процедуры определяется только лечащим врачом.
Как осуществляется процедура
Операция делается под наркозом, чтобы исключить появление болевых ощущений у женщины. Допускается отсутствие анестезии только после родов, когда шейка матки раскрыта, а орган расширен.
После введения наркоза интимная область дезинфицируется, шейка матки раскрывается, затем делается операция.
Существует несколько способов проведения этой процедуры:
- Ручная чистка. Делается с помощью специального шприца. Этот способ заключается в отсасывании содержимого матки, под влиянием чего эмбрион отрывается. Процесс регулируется самим врачом.
- Машинная чистка. Подразумевает под собой использование специального насоса для извлечения плода.
Процедура длится не более четверти часа. Дополнительно рекомендуем ознакомиться с информацией о сроках проведения вакуумного аборта и тонкостях его проведения.
Реабилитация и возможные осложнения
По окончании выскабливания замершего плода женщине следует на протяжении 14 суток дважды в день следить за температурными показателями тела, характером влагалищных выделений после вакуум-аспирации. Через указанный срок нужно показаться своему врачу с целью прохождения обследований после первой замершей беременности.
Первым делом назначается УЗИ. Это необходимо для того, чтобы точно знать, что в маточной полости не осталось остатков плода.
Помимо этого, назначаются анализы после замершей беременности:
- гормональные обследования;
- диагностика состояния микрофлоры, наличия инфекционного поражения половой системы;
- исследование на гистологию эпителиального маточного участка.
Подобные исследования позволят минимизировать риск замирания в развитии малыша при следующей беременности.
Также в реабилитационный период женщине необходимо принимать витамины и минералы. Это требуется, чтобы укрепить организм. Врач может назначить и курс антибиотиков для снижения вероятности развития воспалительного процесса. Гормональные средства рекомендуются для восстановления фона, предупреждения беременности.
Новую беременность не рекомендуется планировать в течение полугода после выскабливания. Это обусловлено тем, что женский организм в этот период ослаблен, эмбрион может снова остановиться в развитии. Также следует отказаться от половых отношений на протяжении месяца после операции. Начинать половую жизнь следует только тогда, когда будет восстановлен менструальный цикл.
Последствия
После проведения вакуумной чистки при замершей беременности существует вероятность возникновения осложнений. Среди них выделяются:
- Возникновение сильных болей в нижней части живота.
- Формирование спаек.
- Появление разрывов маточной стенки.
- Повышение температуры до 37,5 градусов в течение 1–2 суток после операции.
- Возникновение воспаления из-за повреждения стенок матки при неполном выскабливании.
- Появление кровотечений в течение 6–9 суток после операции. Если они обильные, во избежание формирования кровяных сгустков, развития анемии необходимо срочно обратиться к медику.
- Присоединение инфекции при несоблюдении гигиенических норм, рекомендаций врачей.
- Гормональный сбой.
Также при дезинфекции интимной области у женщины моет возникнуть индивидуальная реакция на нанесенное средство. Из-за этого появляются трещины на половых губах, сухость внутри влагалища.
Воспаление
Одним из последствий вакуумной чистки является возникновение воспалительного процесса. Это возможно при чистке замершей беременности не только на ранних стадиях, но и на поздних.
Такое осложнение возникает на фоне присоединения к поврежденным тканям инфекции. Вероятность патологий повышается после чистки, так как в этот период иммунитет ослабевает, утрачивается способность к нейтрализации болезнетворных микроорганизмов. Если женщина не провела своевременное лечение развивающегося недуга, воспаление может прогрессировать и поразить яичники.
Выделения
После вакуумной чистки наблюдаются различные выделения. В первые 6–9 суток появляется кровотечение, которое по своему характеру сходно с менструацией. Если же оно очень сильное, при этом длится более 10 суток, это говорит о патологии, которую следует срочно устранить.
После указанного периода кровотечения заканчиваются. У женщины возникает появляется мазня, которая в норме не должна сопровождаться никакими иными цветовыми оттенками, неприятным запахом.
Менструальный цикл после вакуум-аспирации обычно восстанавливается в течение 30–40 суток. Если спустя этот период у женщины нет месячных, ей нужно обратиться к гинекологу. Это обусловлено тем, что подобное состояние может указывать на наличие гормонального сбоя, формирование кровяных сгустков, мешающих отделению крови, развитие опасных патологий, угрожающих здоровью.
Загрузка...
