Почему болят молочные железы перед месячными: ПМС или патология

У каждой третьей женщины болит грудь перед месячными. Это состояние называют мастодинией (или масталгией). Неприятные ощущения могут длиться от 2–3 дней до 2 недель – до наступления менструации. Порой боль бывает настолько сильной, что невозможно надевать бюстгальтер или спать на животе.

Из-за чего возникают болезненные ощущения в груди

В середине менструального цикла происходит овуляция, обычно это случается на 14-й или 15-й день при стандартном периоде 28–30 дней. После чего начинается лютеиновая фаза, для которой характерно повышение в организме уровня прогестерона, вырабатываемого желтым телом, а также пролактина.

Иногда женщина чувствует болезненные ощущения в груди еще на этапе овуляции, поэтому рекомендуем ознакомиться с более подробной информацией по данной теме.

Грудь состоит из соединительной, жировой и железистой тканей. Эстрогены (пролактин и прогестерон) оказывают влияние на жировую ткань, способствуя ее пролиферации – разрастанию и перестроению. Железистая также претерпевает перестройку, идет подготовка организма к лактации. Этим объясняется то, что во второй фазе наливается грудь перед месячными.

Есть еще ряд причин, по которым могут болеть молочные железы:

1. Появление мастопатии. Доброкачественное кистозно-фиброзное новообразование в груди. Одна из самых распространенных причин мастодинии. Чаще всего встречается у женщин в детородный период (25–45 лет).
2. Раковые заболевания. Встречается такая причина реже. Сюда относится не только рак молочных желез, но и онкологические заболевания яичников и шейки матки.
3. Внематочная беременность. Очень опасное состояние, которое может нанести большой вред здоровью. Часто сопровождается сильной тошнотой, рвотой, головокружением. При подозрении на данный диагноз необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
4. Проблемы в эндокринной системе: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, сбой в работе надпочечников и других органов.
5. Физические травмы и ушибы.
6. Половое созревание. В пубертатный период неприятные ощущения в молочных железах могут сопровождать девушку вне зависимости от дня цикла. Все дело в гормональной перестройке организма.
7. Наступление беременности. Если произошло зачатие, то выработка прогестерона и пролактина будет увеличиваться, соответственно, нередко возникают неприятные ощущения в груди. Также женщина может наблюдать выделения из молочных желез на ранних сроках беременности.
8. Восстановление гормонального фона после беременности и лактации. Если до рождения ребенка у женщины никогда не болела грудь перед месячными, то появившаяся с возобновлением менструаций после завершения кормления боль необязательно будет носить патологический характер. Скорее всего, это гормональная перестройка, однако стоит быть внимательной в течение нескольких циклов и при сохранении неприятных ощущений обратиться к врачу.

Предменструальный синдром

Если каждый цикл болит грудь перед месячными примерно в одно и то же время, наблюдаются неприятные ощущения одинаковой интенсивности и продолжительности, это в большинстве случаев проявления предменструального синдрома (ПМС). То, что молочные железы начинают болеть за 2 недели или за 10 дней до месячных, связано с произошедшей овуляцией и увеличением уровня прогестерона и пролактина в организме.

В этот период грудь увеличивается, наливается, становится твердой, белье может оказаться тесным. Соски становятся чувствительными, болят от малейшего прикосновения или трения.

Бывает такое, что регулярно болевшая перед менструацией грудь перестает доставлять неприятные ощущения. Это может быть связано со следующими причинами:

• увеличение сексуальной активности;
• наступление беременности;
• проведенное медикаментозное лечение молочных желез;
• гормональный сбой, связанный со снижением выработки прогестерона желтым телом. При планировании ребенка следует уделить особое внимание данному критерию, поскольку это может негативно сказаться на прикреплении оплодотворенной яйцеклетки.

Регулярные боли в груди могут быть неопасными и являться лишь частью ПМС. Но даже в таком случае стоит внимательно прислушиваться к своему организму на момент изменения характера неприятных ощущений.

Иногда бывает сложно отличить симптомы ПМС от беременности. Для этого рекомендуем прочитать отдельную статью на нашем сайте.

Прием женских половых гормонов

Если пациентку сильно беспокоит болезненность и увеличение груди перед месячными, при этом отсутствуют патологические причины, объясняющие это, врач может назначить прием комбинированных оральных контрацептивов.

Большую роль играет правильность подбора гормонального препарата, потому что нередко возникают побочные эффекты, при которых неприятные ощущения могут усилиться. Однако под контролем хорошего специалиста этот метод является весьма эффективным.

Мастопатия

Мастопатия беспокоит около 60 % женского населения. Самая большая опасность этого недуга в способности перерождаться в злокачественное образование. Поэтому пациентки с таким диагнозом должны регулярно проходить обследование у маммолога, раз в год делать УЗИ молочных желез или маммографию, при необходимости диагностическую пункцию.

Особенно внимательно следует отнестись к обследованию женщинам с раком груди в личном анамнезе или у близких родственников.

Симптомы, по которым можно заподозрить мастопатию:

• уплотнение в груди перед месячными, обнаруженное при самостоятельном осмотре;
• неравномерное набухание молочных желез во второй половине цикла;
• сильная болезненность желез, когда приходится прибегать к анальгезирующим препаратам;
• одна грудь болит больше другой;
• наличие зеленоватых, гнойных или бурых выделений из одного или обоих сосков.

Для того чтобы не упустить из виду уплотнения в груди как признак новообразования, необходимо ежемесячно проводить самостоятельный осмотр. Если маммолог подтвердил наличие мастопатии, в первую очередь нужно пересмотреть свои вкусовые привычки и перейти на соответствующую диету:

1. Исключить алкоголь.
2. Снизить до минимума потребление чая, кофе, колы, шоколада и других содержащих кофеин продуктов, особенно во второй половине цикла.
3. Выпивать не менее двух литров воды в день.
4. Обогатить рацион кисломолочными продуктами, фруктами и свежими овощами для улучшения перистальтики кишечника, сократить количество мучного, макаронных изделий, манной крупы во избежание запоров
5. Исключить жирное и жареное, поскольку оно негативно сказывается на печени, которая участвует в выводе из организма гормонов.

Женщинам с мастопатией следует обратить особое внимание на свое белье, желательно исключить ношение бюстгальтеров корсетного типа, отдавая предпочтение более мягким моделям без косточек. Во второй половине цикла, когда набухает грудь, мягкий, комфортный лифчик поможет снизить неприятные ощущения.

Гормональный сбой в организме

Нагрубание молочных желез перед месячными является признаком изменений гормонального фона. Особенно ярко это проявляется в подростковом возрасте, когда происходит период полового созревания.

Неприятные ощущения в груди могут долгое время беспокоить девушек. А поскольку в пубертатный период еще не установился регулярный цикл, то необязательно дискомфорт будет появляться только перед месячными. Нередко болезненность такого рода беспокоит и юношей.

Почему возникает мастопатия

Как уже было сказано, боль в груди перед менструацией, неравномерное сильное набухание молочных желез могут быть признаком мастопатии. Причины данного заболевания носят различный характер:

• наследственность;
• вредные привычки (алкоголь, курение);
• физическая травма или сильный ушиб груди;
• заболевания печени;
• йододефицит и, как следствие, сбой в работе щитовидной железы;
• воспалительные процессы в малом тазу;
• непродолжительное (менее 5 месяцев) кормление ребенка грудью или его отсутствие;
• бездетность;
• нерациональный прием оральных контрацептивов (без рекомендации врача);
• стрессы и сильные психологические нагрузки;
• аборты в анамнезе.

Наличие нескольких факторов увеличивает риск возникновения мастопатии.

К какому специалисту обращаться

Если женщину беспокоят сильные боли перед месячными, то в первую очередь стоит обратиться к гинекологу, желательно, чтобы это был гинеколог-эндокринолог. Врач проведет осмотр молочных желез и дальше уже направит на УЗИ или маммографию.

При необходимости консультации маммолога гинеколог выпишет направление к данному специалисту.

Способы лечения

Лечение заболеваний груди – чаще всего процесс комплексный, сочетающий народные и медикаментозные средства, физиотерапию, а в серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Чтобы добиться максимально быстрых и эффективных результатов, необходима консультация врача и дальнейшее выполнение его предписаний.

Народные методы

Снизить неприятные ощущения в груди помогут настои успокоительных трав: пустырника, ромашки, пиона, сабельника, чистотела, зверобоя, череды. Можно покупать готовые сборы в аптеке или отдельные травы, которые смешиваются в равных пропорциях.

Лекарственные препараты

Для уменьшения дискомфорта используют витаминные препараты, содержащие магний, йод. Хорошо влияет на регулирование цикла комплекс АЕВИТ, который необходимо принимать курсом полтора месяца, исключая дни менструаций.

Гинеколог или маммолог может назначить препарат Мастодинон при мастопатии. Принимается лекарство по 1 таблетке дважды в день в течение минимум 3 месяцев. Перерывы на дни менструаций делать не нужно.

Техника самообследования

Самообследование груди перед месячными необходимо делать регулярно всем женщинам – вне зависимости от наличия болезненных ощущений. Вовремя обнаруженная шишка или уплотнение в молочной железе поможет распознать мастопатию или злокачественное новообразование на этапе, когда можно избавиться от недуга.

Техника обследования:

1. Поднять локтем вверх правую руку и завести ее за спину. Левой рукой провести пальпацию правой груди, двигаясь по кругу от основания к соску. Повторить с левой грудью.
2. Лежа на кровати, завести правую руку за голову, а левой обследовать правую молочную железу и подмышку. Повторить то же с другой стороны.
3. Сжать между большим и указательным пальцами сосок, посмотреть наличие выделений.

Самообследование лучше проводить во второй фазе цикла (7–14-й день), тогда же обычно назначаются УЗИ и маммография.

Симптомы опасных заболеваний

Существует ряд признаков серьезных заболеваний груди, которые нельзя игнорировать, а в случаях обнаружения стоит обращаться к врачу незамедлительно:

1. Гнойные или зеленоватые выделения из сосков, а также нагноения.
2. Увеличенные лимфатические узлы в подмышечных впадинах.
3. Постоянные резкие или ноющие боли в груди.
4. Прощупывание образований в молочных железах вне зависимости от их размера и количества.

Указанные признаки с большой долей вероятности являются патологией. Для того чтобы их не пропустить, необходимо проводить самообследование.

Для сохранения здоровья молочных желез требуются регулярное посещение гинеколога и маммолога, самостоятельная ежемесячная пальпация груди и ведение здорового образа жизни.