Послеродовая эрозия: причины появления, методы диагностики и лечения

Немало женщин сталкивается с развитием эрозии шейки матки после родов. Паниковать в этом случае не стоит. Следует просто разобраться, почему так происходит, и провести должное лечение.

Причины возникновения

Нередко выявляется эрозия в период беременности. Спровоцировать ее появление способны гормональные препараты, раннее начало половой жизни, воспалительные процессы, многократное проведение абортивных мероприятий, угнетение иммунитета и повреждение слизистой оболочки. Достаточно часто заболевание начинает развиваться после родов. В этот период отмечаются первые его признаки, причины появления таких изменений бывают следующими:

• разрывы в результате прохождения ребенка по родовым путям;
• нарушение слизистой по причине неаккуратно выполненных швов;
• гормональные нарушения;
• проникновение инфекции.

Существует мнение, что после родов эрозия может пройти самостоятельно. Действительно, при качественной обработке поверхности шейки и при восстановлении гормонального фона в редких случаях наступает излечение, но не стоит надеяться на удачу. Это заболевание нуждается в лечении. Терапия у рожавших женщин выглядит несколько иначе, чем в случае развития заболевания патологии еще до беременности. Чаще всего принимается решение прижигать эрозивное образование.

Симптомы и признаки

Если во время родов были разрывы, то велики шансы развития эрозии. Патология при этом развивается бессимптомно. Женщина может даже не подозревать о наличии этой проблемы при лактации и вскармливании грудью. Нередко о заболевании удается узнать лишь при плановом посещении гинеколога.

Клинические проявления патологии наблюдаются в случае присоединения инфекции и при запущенной форме болезни. Поэтому не стоит ждать, пока появятся первые симптомы, лечение нужно начинать без промедления.

Боль

Эрозия шейки матки после родов опасна тем, что на фоне ее развития могут начаться воспалительные процессы. Беременность и роды – огромный стресс для организма. Женщине требуется немало времени на восстановление иммунной системы и гормонального фона. Организм становится подвержен различным заболеваниям.

Эрозия может спровоцировать появление болевых ощущений, которые чаще всего отмечаются во время интимной близости. Как правило, такие симптомы наблюдаются в случае начала воспалительного процесса. При этом нередко появляются также нехарактерные выделения из влагалища.

Бели

После окончания послеродовых маточных кровотечений (лохий) появляются бели. В случае развития эрозии они становятся обильными, нередко приобретают желтоватый или зеленый оттенок. При этом не стоит надеяться, что патология может пройти сама. Если отмечаются такие клинические проявления у родивших женщин, нужно обследоваться у гинеколога.

Другие выделения

Мажущие кровянистые выделения после интимной близости появляются при поражении большей части шейки. Такие симптомы нередко указывают на развитие этого недуга.

Диагностика

Диагностика эрозии проводится путем комплексного обследования, в которое входит не только визуальный осмотр шейки, но и целый ряд мероприятий:

• кольпоскопия для выявление эрозии. Область шейки рассматривается с помощью специального прибора, увеличивающего изображение в несколько раз;
• мазок из влагалища. Благодаря этому удается получить информацию о наличии или отсутствии патогенных бактерий, способствующих возникновению у женщин воспалительных процессов;
• ПЦР. С помощью этого метода определяется ДНК микроорганизмов. Полученная путем взятия мазка и проведения исследования информация необходима для определения типа бактерий и их количества;
• бактериальный посев. Таким образом устанавливается тип микроорганизмов и их чувствительность к медикаментозным средствам.

Также проводится дополнительное исследование, в ходе которого ткани шейки рассматривают под микроскопом. Таким образом удается установить характер изменений в пораженных клетках и определить их склонность к перерождению в злокачественные.

Возникшая эрозия способна пройти сама после родов, но не стоит ждать ее заживления, не принимая никаких мер. Это заболевание способно вызвать серьезные осложнения.

Лечение

Лечить после родов эрозию начинают путем устранения факторов, спровоцировавших ее развитие. С этой целью назначаются антибиотические, противопаразитарные или противогрибковые средства. Крайне важно устранить причины эрозии шейки матки. Потому и проводится медикаментозная терапия.

Сама эрозия лечится у рожавших женщин спустя десять недель после родов и только при условии, что они прошли кольпоскопию и все остальные необходимые исследования. Методы лечения при этом напрямую зависят от того, планируется ли в будущем еще одна беременность. Среди основных способов терапии выделяют следующие:

1. Диатермия. Прижигание выполняется с помощью электрического тока. Процедура достаточно болезненная, после ее проведения образуются струпья, которые оставляют рубцы. Если эрозию прижгли этим способом, в дальнейшем нормальные роды в большинстве случаев невозможны.
2. Криотерапия. Эрозивное образование прижигается жидким азотом. После проведения таких манипуляций остаются рубцы.
3. Иссечение лазером. Этот способ лечения является бесконтактным и отличается высокой эффективностью. Пораженные клетки при этом разрушаются под воздействием лазерного луча.
4. Коагуляция. После проведения процедуры не исключены рецидивы. Обусловлено это тем, что при обработке специальными препаратами разрушаются лишь поверхностные ткани.
5. Радиоволновой метод. Иссечение производится с помощью радиоволнового ножа. Способ безболезненный и малотравматичный.

При начале терапии на ранних сроках развития заболевания эффективными оказываются свечи, обладающие противовоспалительным действием, способствующие регенерации тканей и восстановлению микрофлоры влагалища.

Осложнения

Послеродовая эрозия, как правило, не проявляется яркой симптоматикой, и по этой причине выявить ее на ранней стадии развития удается далеко не всегда. При появлении эрозивных образований женщина может лишь отмечать появление обильных белей и болевые ощущения во время полового акта. Выявить патологию удается при обычном осмотре на гинекологическом кресле.

Вероятность опасных осложнений возможна в случае запущенной формы заболевания. Отсутствие симптомов патологического процесса приводит к тому, что женщина не обращается за помощью к врачу. В дальнейшем, когда она вновь захочет родить, на пораженных участках может произойти образование рубцов. Прохождение ребенка по родовым путям при этом способно привести к разрывам шейки.

Самым опасным осложнением заболевания считается трансформация пораженных тканей в злокачественную опухоль. На фоне эрозии происходит дисплазия, которая считается предраковым состоянием.

Кроме того, на фоне развития данного заболевания нередко отмечается присоединение инфекции. По этой причине патогенные бактерии и микроорганизмы начинают активно размножаться и появляются такие заболевания, как аднексит, оофорит или эндометрит.

Среди наиболее же опасных осложнений медики выделяют трансформацию в онкологическое заболевание и бесплодие. По этой причине эрозию рекомендуется лечить на ранней стадии развития. Надеяться на самостоятельное излечение не стоит.

Профилактика

В целях профилактики заболевания нужно выполнять следующие рекомендации:

• систематически проходить осмотр у гинеколога;
• избегать беспорядочных половых связей и использовать барьерные средства контрацепции;
• выполнять все рекомендации по дыханию в процессе родов во избежание повреждения шейки матки;
• соблюдать все правила личной гигиены.

Опасность патологии заключается в том, что она способна привести к дисплазии и раку. По этой причине ее нельзя оставлять без внимания. Несмотря на то, что эрозия может исчезнуть самостоятельно, нужно начинать лечение. При этом следует обязательно учитывать, планируется ли следующая беременность.

Перед прижиганием надо узнать у врача, насколько эластичной окажется шейка после проведения процедуры и будет ли она способна для дальнейшего деторождения.

Одно из частых явлений – эрозия после родов. Причины появления эрозивного образования кроются в повреждении целостности органа, гормональном сбое и угнетении иммунитета. За счет того, что клинические проявления заболевания стерты, диагностировать его на ранней стадии оказывается проблематично. Нужно регулярно, не реже одного раза в полугодие, проходить осмотр на гинекологическом кресле, чтобы избежать чрезмерного поражения тканей и развития осложнений.