Чем аденомиоз отличается от эндометриоза

Аденомиоз – это заболевание, при котором происходит чрезмерное разрастание тканей матки и отмечается нарушение менструального цикла. Точно такие изменения в организме наблюдаются в случае развития эндометриоза. Обе патологии относятся к предраковым состояниям, способным привести к бесплодию. На ранних стадиях развития эти болезни протекают бессимптомно, за счет чего выявить их оказывается сложно. Отличия между ними незначительные. В чем разница между аденомиозом и эндометриозом, может рассказать исключительно врач, знающий морфологию и патогенез этих недугов.

Аденомиоз и эндометриоз: в чем разница между понятиями

Отличие аденомиоза от эндометриоза несущественное. Многие даже считают, что это одно и то же заболевание. Тем не менее каждая из патологий имеет свои особенности.

Эндометриоз считается патологическим состоянием, для которого характерно усиленное деление клеток эндометрия и распространение их по организму. Поражаться при этом могут различные органы, но чаще всего разрастание наблюдается в области малого таза.

Для аденомиоза также характерны пролиферация и распространение слоя детородного органа. Только в этом случае прорастание тканей осуществляется в толщу матки, в результате она увеличивается в размерах.

Причины развития эндометриоза и аденомиоза

Эндометриоз и аденомиоз являются следствием нарушения гормональной регуляции. Несмотря на то, что патологический очаг при этих заболеваниях локализируется на разных участках, у них схожие симптоматика и патогенез. Женщина испытывает дискомфорт при половом акте, отмечаются нарушение цикла и изменение характера менструальных выделений. Кроме того, спровоцировать развитие недугов могут одни и те же факторы.

Причины возникновения этих заболеваний кроются в нарушении деятельности гипофиза, гипоталамуса или яичников. Чаще всего гиперплазия эндометрия наблюдается при повышенной концентрации эстрогенов.

Отличия в механизме развития патологических процессов

В основе этих патологий – пролиферация тканей. В норме стенки эндометрия утолщаются за счет интенсивного деления клеток ежемесячно у всех женщин детородного возраста. В случае развития аденомиоза этот процесс выражен более ярко. В период интенсивной выработки прогестерона участки гиперплазии не исчезают. Как результат – стенки матки постоянно утолщены и обретают мягкую консистенцию. В период приближения регул выработка женских половых гормонов становится усиленной, детородный орган достигает максимальных размеров.

Эндометриоз развивается по такому же принципу. Отличаются процессы лишь в том, что при развитии этой патологии очаги размещаются за пределами матки. Они локализируются в области яичников, брюшины, полости малого таза, а иногда даже распространяются на суставы, легкие и кишечник. Такие изменения приводят к появлению характерных клинических проявлений.

Сказать однозначно, что хуже, какое заболевание способно нанести больший вред организму, невозможно. Оба недуга спровоцированы гормональными нарушениями и проявляются в виде патологического разрастания клеток эндометрия.

Какие сходства у заболеваний

Патологии обладают следующими схожими характеристиками:

• причиной развития является интенсивная выработка эстрогенов;
• происходит разрастание эндометрия;
• на начальном этапе лечения применяются гормональные препараты;
• отмечается сбой менструального цикла;
• при отсутствии должного лечения патологии переходят в хроническую форму и часто рецидивируют.

При этом диагностика аденомиоза осуществляется путем проведения гистологического исследования. В случае с эндометриозом этот метод оказывается малоэффективным.

Диагностика аденомиоза и эндометриоза

В большинстве случаев эндометриоз на начальной стадии развития протекает бессимптомно, из-за чего распознать заболевание бывает затруднительно. Кроме того, клинические проявления этих патологий во многом схожи. Подобная симптоматика отмечается и при других болезнях матки. По этой причине проводится дифференциальная диагностика.

Диагностика аденомиоза

Заподозрить развитие патологии можно при появлении характерных симптомов. К основным признакам аденомиоза относят:

• болезненные ощущения во время интимной близости;
• обильные менструальные выделения;
• ярко выраженный болевой синдром в период месячных.

Кроме того, увеличение в размерах детородного органа удается определить путем пальпации. С целью выявления очагов поражения проводится ультразвуковое исследование органов малого таза или магниторезонансная томография.

Формы аденомиоза

По типу эндометриоидных образований в пораженном органе различают очаговую, узловую и диффузную формы аденомиоза.

Очаговые новообразования обладают сравнительно небольшими размерами и зачастую не вызывают неприятных ощущений. В случае развития диффузной формы пораженными оказываются значительные участки маточного слоя. При узловой образования визуально схожи с миомами.

Патология протекает в несколько стадий, отличающихся по степени тяжести:

• единичные образования на поверхности эндометрия;
• поражения, распространяющиеся на миометрий, но не более чем на половину его глубины;
• многочисленное прорастание эндометриоидных клеток в миометрий;
• поражение всей толщины миометрия и соседствующих органов.

Диагностика эндометриоза

Диагностировать эндометриоз достаточно сложно. Обусловлено это тем, что место локализации эндометриоза изначально неизвестно. На ранней стадии развития заболевания клиническая картина стерта. Нередко его обнаруживают при проведении обследования у женщин, обратившихся за помощью к врачу по причине проблем с зачатием. Основными методами диагностики эндометриоза являются ультразвуковое исследование, гистероскопия и лапаротомия.

Каков прогноз при аденомиозе

Как правило, после иссечения пораженного участка эндометрия репродуктивная функция полностью восстанавливается. Прогноз при этом благоприятный. Необратимые последствия возможны только при несвоевременно начатой терапии, когда поражены большие участки детородного органа. В этом случае прибегают к удалению матки.

Каков прогноз при эндометриозе

Шансы на благоприятный исход напрямую зависят от стадии развития заболевания, на которой было начато лечение. При своевременной диагностике и правильно подобранном терапевтическом курсе репродуктивная система полностью восстанавливается.

Если очаги эндометриоза распространились далеко за пределы матки, то прогноз может оказаться неутешительным. Кроме того, эта патология склонна к частым рецидивам. По этой причине в процессе борьбы с недугом немаловажное значение имеет комплексный подход.

Аденомиоз и эндометриоз: разница в лечении заболеваний

Этиология данных патологий идентична, по этой причине методы терапии схожи. Прибегают к консервативному, оперативному или комбинированному лечению. Тактику врач подбирает в индивидуальном порядке с учетом масштабов поражения матки и полости малого таза, места локализации патологического очага и возраста женщины.

Медикаментозная терапия направлена прежде всего на нормализацию гормонального фона. С этой целью назначают средства группы КОК. В качестве вспомогательных препаратов используют иммуномодулирующие, обезболивающие и противовоспалительные лекарства. Хирургические вмешательства проводятся методом лапароскопии.

Если существуют определенные факторы риска, то врач может принять радикальное решение – удаление детородного органа. Чаще всего такие меры оправданы в процессе терапии запущенных стадий патологий.

Можно ли забеременеть при эндометриозе и аденомиозе

Эндометриоз и аденомиоз нередко становятся причиной бесплодия. При аденомиозе зачатие возможно, но за счет частого сокращения матки существует высокий риск самопроизвольного выкидыша или родов раньше положенного срока.

Беременность при развитии аденомиоза и эндометриоза становится невозможной по причине поражения внутренних органов мочеполовой системы. Нередко при этом отмечается непроходимость маточных труб и начало спаечного процесса. Такие изменения приводят к тому, что плодное яйцо не способно проникнуть в полость детородного органа.

Одним из главных симптомов эндометриоза считается нарушение менструального цикла, вызванное изменением гормонального фона. В результате этого овуляция может отсутствовать, а оплодотворение становится невозможным.

Причина развития как эндометриоза, так и аденомиоза кроется в гормональном нарушении и чрезмерном разрастании эндометрия. Отличие этих патологий заключается в месте локализации очага поражения. Оба заболевания способны привести к бесплодию и нуждаются в своевременном лечении.